Norte América

Los médicos capacitados internacionalmente son parte de la solución en el sistema de atención médica canadiense posterior a la COVID-19

– El acceso a una atención médica de calidad es un derecho humano fundamental, pero para muchos, especialmente aquellos en comunidades vulnerables, el derecho no se realiza plenamente.

La pandemia de Covid-19 reveló esta desigualdad sistémica y las brechas en el sistema de salud canadiense.

Si bien los atrasos quirúrgicos y las citas retrasadas pueden ser características importantes de la crisis de atención médica, se deben considerar los efectos indirectos de Covid-19. Estos incluyen el cese de los programas preventivos, como la detección del cáncer, el deterioro de la salud de los indígenas, los ancianos y los que padecen enfermedades crónicas, así como el deterioro de la salud mental en los trabajadores de la salud, por nombrar solo algunos.

Hay un número significativo de médicos capacitados internacionalmente (ITMD, por sus siglas en inglés) capacitados, calificados y experimentados en Canadá, que pueden ayudar a llenar los vacíos en el sistema de atención médica. Por ejemplo, Citizenship for Immigrant Refugees informó que más de 5000 médicos llegaron a Canadá entre 2015 y 2021, y este número no incluye a los ITMD que migraron por otros medios.

Muchos ITMD muy necesarios tienen diversidad cultural, habilidades lingüísticas y el talento de la atención de pacientes intercultural. Estos pueden ser utilizados en el sector de cuidados a largo plazo, para prevenir enfermedades crónicas y con pueblos indígenas y grupos étnico-raciales, especialmente aquellos que viven en áreas remotas y rurales de todo el país. Mientras que el 20% de la población de Canadá vive en áreas rurales, solo el 8% de los médicos trabajan en estas áreas. Muchos ITMD están bien preparados para brindar atención médica de calidad a algunas de estas comunidades.

El plan anual de admisión de inmigrantes de Canadá es dar la bienvenida a más de 400 000 inmigrantes por año en 2021-23, en línea con el plan nacional de crecimiento de la población. Según las tendencias de datos de Inmigración, Refugiados, Ciudadanía Canadiense (IRCC), es probable que esto incluya al menos 900-1000 médicos cada año. La necesidad de diversidad entre los médicos para brindar atención de alta calidad y culturalmente sensible para todos los canadienses seguirá aumentando. Los ITMD pueden brindar atención cultural sensible y habilidades lingüísticas a pedido a una población canadiense cada vez más diversa.

Aunque los llamados a la acción de la Comisión Canadiense de la Verdad y la Reconciliación (TRCC, por sus siglas en inglés) se crearon en 2014, la mayoría de los llamados a la atención médica aún no se han abordado. Los ITMD pueden ayudar a abordar las deficiencias de larga data del acceso de esta comunidad a una atención médica equitativa y pueden contribuir a reconstruir la confianza en el sistema de atención médica.

Se informa que la infrautilización de la educación y las calificaciones de los inmigrantes le cuesta a Canadá $ 3 mil millones al año. La incorporación de profesionales de la salud con formación internacional en el sistema de salud apoyaría el sistema de salud canadiense y tendría un impacto positivo en la economía.

Un enfoque de múltiples partes interesadas requiere una estrategia nacional para integrar profesionales de la salud / ITMD capacitados internacionalmente en el sistema de atención médica que se centre en soluciones escalables. Esta estrategia requiere la participación de los encargados de formular políticas gubernamentales, los organismos reguladores, los empleadores, las entidades de educación y capacitación, las agencias de prestación de servicios y los propios ITMD.

Una vez que los ITMD han demostrado su experiencia, aún necesitan un programa provisional para integrar sus habilidades y experiencia en la fuerza laboral de atención médica. Una encuesta reciente de ITMD seleccionados que participaron en un programa de transición de carrera mostró que un tercio de ellos aprobó sus exámenes de licencia. Estos exámenes evalúan el conocimiento y las habilidades clínicas del candidato para garantizar que sean comparables a los graduados médicos canadienses. A pesar de este logro, todavía hay otro obstáculo, obtener una licencia. Este es el programa de residencia, que va de 3 a 5 años dependiendo del área de especialidad.

El proceso de solicitud de residencia es complejo, pero para describirlo de manera simple, los estudiantes de medicina solicitan, a través del Servicio Canadiense de Coincidencia de Residentes, o CaRMS, puestos de residencia en universidades de todo el país en una o más especialidades de su elección. No solo el número total de plazas de residencia es limitado, sino que existen límites en la cantidad de plazas reservadas para graduados en medicina con formación internacional en comparación con los graduados en medicina canadienses. Las ranuras disponibles para los ITMD son mucho más pequeñas.

Con los resultados del partido de residencia de 2021, los datos muestran claramente la desigualdad .i. Se emparejaron 2.852 graduados en medicina de Canadá. Por otro lado, 410 médicos con formación internacional fueron asignados a puestos de residencia. Más del 90% de los ITMD que han aprobado sus exámenes de elegibilidad no pueden obtener la residencia debido a su número limitado y distribución desigual de espacios de residencia.

Una solución inmediata es el desarrollo y la entrega de programas puente, que incluyen capacitación en clase y prácticas, para respaldar el empleo de los ITMD en un trabajo acorde con sus habilidades, capacitación y experiencia, como asistente clínico, investigación de válvulas y gerente de atención médica. La incorporación de los ITMD en el sistema de atención médica como médicos con licencia se puede lograr aún más a través de evaluaciones de práctica preparadas, mayores oportunidades de residencia y una mayor educación y capacitación en salud pública para graduados.

El desarrollo de una hoja de ruta clara facilitará la integración de los ITMD en el sistema de atención médica canadiense y fomentará la diversidad y la equidad en la investigación, la gestión y la atención al paciente en materia de salud.
Hay una crisis sanitaria mundial. Si no podemos salvar vidas a pesar de la gran cantidad de médicos extranjeros capacitados listos para atender en cualquier momento, estamos descuidando los recursos humanos no utilizados, lo que es perjudicial para nuestra salud.

La inclusión de los TDMI en el sistema de salud beneficiará al sistema de salud, a los pacientes y a la comunidad y tendrá un impacto positivo en la sociedad al reducir los tiempos de espera y garantizar una mejor calidad de vida.

Los ITMD están aquí, listos, dispuestos y calificados para servir a Canadá mientras trabajamos juntos para fortalecer nuestro sistema de atención médica. ¡No hay mejor momento que ahora! Trabajamos juntos para hacer que la atención médica sea cada vez más accesible para todos los canadienses para que nadie se quede atrás.

  • Los autores son de Asia, Medio Oriente, África y países de América del Sur.
  • Los coautores son Dr. Bhuiyan S, Orin M, Krivova A, Fathima S, Walters J, Uzonwanne G, McGuire M, Mohammad A, Alamgir AKM, Radwan E, Tasnim N, Tazrin T, Parungao J, Saad W, Shalaby y

Editorial TMD

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