Norte América

Médicos capacitados internacionalmente al margen en Canadá

– Canadá ocupa el primer lugar entre 78 países en el mundo, con las calificaciones más altas en indicadores de propósito social, enfatizando los derechos humanos, la justicia social y el compromiso con la igualdad racial, según una encuesta reciente de US News & World Report.

El país se adhiere a los principios de Equidad, Diversidad e Inclusión (EDI), que incorpora en los entornos de investigación y de trabajo, y reconoce los desafíos que enfrenta una población vulnerable. Al adoptar estos principios en todos los aspectos de la vida de las personas, Canadá es uno de los lugares más atractivos del mundo para muchos migrantes, con más de 13 000 médicos capacitados internacionalmente (ITMD) llamando a Canadá.

La atención médica canadiense se basa en los principios básicos de la equidad social, con cobertura de salud universal y gratuita para los servicios médicos esenciales. Sin embargo, en 2019, aproximadamente 4,6 millones de canadienses que no cuentan con médicos habituales solicitaron asesoramiento o ayuda.

En 2020, el tiempo de espera más alto fue de 10,5 semanas desde la derivación del médico de cabecera a la consulta, con un intervalo adicional de 12,1 semanas antes de que comenzara el tratamiento.

La pandemia de COVID-19 exacerbó estos problemas y resultó en aproximadamente 16 millones de retrasos en los servicios de atención médica solo en Ontario. Tardará hasta casi dos años en resolverse.

Al mismo tiempo, se están desplegando recursos de profesionales de la salud capacitados canadienses desfavorecidos. Según una encuesta reciente de graduados de ITMD, el 35 % aprobó los exámenes de licencia requeridos, incluido el Examen de Calificación de la Parte I del Consejo Médico Canadiense (MCCQE1), el Examen Clínico Estructurado para el Objetivo de Evaluación Nacional (NAC OSCE). Esto significa que son elegibles para ingresar a la residencia.

Pocas personas consiguen un trabajo de residencia. Las cotizaciones de residencia obtenidas del sitio web del Servicio de emparejamiento de residentes canadienses (CaRMS) mostraron que solo 325 lugares de 3365 (menos del 10%) estaban disponibles para graduados médicos internacionales (IMG) para la primera iteración del proceso de emparejamiento de 2021.

De 1358 participantes de IMG, 948 (casi el 70%) no fueron igualados este año debido en parte a la falta de transparencia y comprensión de las reglas del proceso.

Sin mencionar el costo de un examen de licencia, el proceso de solicitud de CaRMS es una carga financiera significativa e incluso una barrera en muchos casos para el recién llegado. Según un informe de Statistics Canada, el 47% de los profesionales de la salud que reciben educación en el extranjero están desempleados o empleados en trabajos no relacionados con la salud que solo requieren un diploma de escuela secundaria.

Sin embargo, los médicos con formación internacional desempeñan un papel importante en la lucha contra la pandemia de COVID-19, apoyando a las clínicas de vacunación, trabajando como gestores de seguimiento de contactos y consejeros de salud mental.

Otro problema que debe resolverse con urgencia es la aptitud del médico. Un estudio reciente en Vancouver mostró que la tasa de agotamiento alcanza el 68 % entre los médicos, con un 63 % sintiéndose emocionalmente agotado y un 39 % impersonal. Además, el 21% renunció o tuvo pensamientos de dejar su carrera.

Además, el envejecimiento de la población requería una atención compleja, al igual que la creciente población canadiense, el racismo racial y las comunidades de recién llegados con una estrategia reflexiva para un enfoque culturalmente sensible basado en la comunidad para incluir la atención médica.

Los ITMD son un grupo cultural diverso con una rica experiencia en varios campos de la medicina y la investigación. Como tal, los profesionales de la salud capacitados en el extranjero están en una posición ideal para abordar las comunidades desfavorecidas, promover la salud y la prevención de enfermedades y gestionar múltiples prioridades de salud. Por lo tanto, la integración de profesionales de la salud capacitados internacionalmente podría ser un hito en la resolución de problemas actuales y potenciales.

Además, el 80 % de los canadienses dijeron que se sentían cómodos recibiendo atención de médicos que recibieron su formación principalmente fuera de Canadá, mientras que el 83 % argumentó que debería haber más medidas para garantizar la equidad y las oportunidades para que los IMG ejerzan la medicina.

La pregunta es: ¿Por qué los médicos con formación internacional siguen marginados? La acción del gobierno es introducir los principios de Equidad, Diversidad e Inclusión (EDI) en el sistema de salud canadiense.

Por lo tanto, se necesita un plan de trabajo claro para integrar profesionales de la salud capacitados internacionalmente para abordar todos los desafíos existentes y fortalecer el sistema de salud de Canadá. Medidas consideradas muy beneficiosas para todas las partes interesadas (pacientes, médicos, ITMD, gobierno).

La colaboración es clave para avanzar con la finalización de la estrategia ‘nadie’.

  • Los autores son de Asia, Medio Oriente, África y países de América del Sur.
  • Los coautores son: Dr. Bhuiyan S, Krivova A, Orin M, Azam S., Shalaby Y, Tasnim N, Badran H, Al-Chetachi W, Radwan E, Tazrin T, Biswas M, Min K. S, Mehrotra M, Anuradha, Quintanilla E, Begum N, Adhikary I, Fátima N

Editorial TMD

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